[[{“value”:”
Ασθενής 20 χρονών διακομίστηκε στην Καρδιολογική Κλινική του ΓΝ Λευκωσίας από περιφερικό νοσοκομείο του ΟΚΥΠΥ λόγω πιθανής οξείας μυοκαρδίτιδας σε καρδιογενές σοκ. Στο ιστορικό του αναφέρεται μόνο χειρουργική σύγκλιση μεσοκοιλιακής επικοινωνίας στην ηλικία των 3 χρόνων και πρόσφατη λοίμωξη αναπνευστικού.
Κατά την προσέλευση του ήταν κάθιδρος, ταχυκαρδικός με διάχυτη υποκινησία της αριστερής κοιλίας και κλάσμα εξώθησης 20-25%, ενώ είχε αυξημένη τροπονίνη. Οδηγήθηκε άμεσα στο εργαστήριο καθετηριασμών όπου έγινε στεφανιογραφία η οποία απέκλεισε στεφανιαία νόσο, λήφθηκε βιοψία του μυοκαρδίου και τοποθετήθηκε αντλία υποστήριξης της αριστερής κοιλίας Impella.
Η βιοψία ανέδειξε την φλεγμονή του μυοκαρδίου με τη παρουσία λεμφοκυττάρων και λευκοκυττάρων η οποία σε συνδυασμό με την ψηλή τροπονίνη και το λοιπό ιστορικό επιβεβαίωσε την διάγνωση της οξείας μυοκαρδίτιδας. Η Impella παρέμεινε για 5 μέρες και σε συνδυασμό με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή έδωσε τον απαραίτητο χρόνο στο μυοκάρδιο να ανακάμψει χωρίς να συμβούν άλλες επιπλοκές από υποάρδευση των ιστών.
Ο ασθενής εξήλθε του νοσοκομείου σε πολύ καλή γενική κατάσταση και με φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης. Αυτό ήταν και το πρώτο περιστατικό αντιμετώπισης οξείας καρδιακής ανεπάρκειας από μυοκαρδίτιδα με αντλία υποστήριξης της αριστερής κοιλίας με τη συσκευή Impella στην Κύπρο.
Η οξεία μυοκαρδίτιδα είναι φλεγμονή του μυοκαρδίου η οποία προκαλείται συνήθως από ιούς. Τα βασικά χαρακτηριστικά της είναι:
Συμπτώματα: πόνος στο στήθος, δύσπνοια, κόπωση, αρρυθμίες, και σε σοβαρές περιπτώσεις καρδιακή ανεπάρκεια.
Αιτίες: κυρίως ιοί (όπως η γρίπη ή ο ιός Coxsackie), αλλά και βακτήρια, μυκητιασικές λοιμώξεις, αυτοάνοσες παθήσεις ή φάρμακα.
Διάγνωση: περιλαμβάνει κλινική εξέταση, απεικονιστικά τεστ (καρδιακό υπέρηχο), εργαστηριακές εξετάσεις και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βιοψία του μυοκαρδίου.
Θεραπεία: αντιμετωπίζεται κυρίως με φαρμακευτική αγωγή και σε σοβαρές περιπτώσεις με υποστήριξη της καρδιακής λειτουργίας ή ακόμα και μεταμόσχευση καρδιάς.
Η οξεία μυοκαρδίτιδα μπορεί να είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή, αλλά με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά.
The post Εξαιρετική Επιτυχία: Πρώτη χρήση αντλίας Impella για οξεία μυοκαρδίτιδα στην Κύπρο appeared first on Οργανισμός Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας.
“}]]
